Оборудование для выравнивания рельефа кожи

Для выравнивания рельефа кожи успешно применяется лазерная технология. С помощью современного лазерного оборудования можно выровнять рельеф кожи, а именно: избавиться от морщин, рубцов, шрамов, стрий, следов постакне и др.

В основе лазерной технологии лежит принцип селективного фототермолиза. Его суть заключается в том, что световая энергия избирательно поглощается хромофорами кожи (меланин, гемоглобин/оксигемоглобин) и водой. При работе с рельефом кожи светопоглощающим компонентом является чаще всего вода. Она хорошо поглощается световым излучением в диапазоне длин волн 1470 нм-1565 нм, 2940 нм, 10600 нм. Нагревание и испарение воды в тканях приводит к неоколлагеногенезу – выработке нового коллагена и эластина. 

С помощью лазера можно проводить пилинги, поверхностные и глубокие шлифовки кожи. Лазерами для выравнивания рельефа кожи являются:

• Неодимовый Nd:YAG (1064 нм)
• Эрбиевый Er:YAG (1550 нм, 1565 нм, 2940 нм)
• Углекислотный CO2 (10600 нм)

Существует два вида воздействия лазерного излучения на кожу для выравнивания рельефа: неаблятивное и абляционное.
Неаблятивное лазерное воздействие – это процесс, при котором лазерные лучи проникают в глубокие слои кожи, не повреждая при этом поверхностный слой. Здесь происходит нагрев глубоких тканей до 42-60 С°. Этот метод эффективен при работе с мелкими морщинами, расширенными порами и др. Происходит выравнивание и уплотнение кожи,  общее улучшение качества кожного покрова, стимуляция производства нового коллагена и улучшение общего состояния кожи. Восстановительный период составляет несколько дней. 

Неаблятивными являются неодимовые лазеры, которые  представлены в следующих видах оборудования: 

• M22* (Lumenis, Израиль)
• XEO* (Cutera, США)
• GentleMax Pro (Candela, США)
• GentleYAG Pro (Candela, США)
• Spectra (Lutronic, Южная Корея)
• *Модуль Multi-Spot Nd:YAG мультиплатформы M22
• *Лазерная насадка Nd:YAG мультиплатформы XEO

Абляционное лазерное воздействие – это процесс сплошного испарения (абляция) клеток с поверхности кожи. В результате этого запускается активный процесс регенерации и стимуляции образования молекул коллагена и эластина, уменьшение кожного лоскута. Данный метод эффективен при устранении мимических и сетчатых морщин, рубцов, шрамов, следов постакне, стрий. Восстановительный период после процедуры в среднем составляет от 1-2 недель в зависимости от интенсивности воздействия. 

Для выравнивания рельефа кожи с помощью абляционного воздействия используются эрбиевые (2940 нм) и углекислотные лазеры (10600 нм). 

Эрбиевые лазеры: Joule* (Sciton, США), XEO* (Cutera, США), Harmony XL Pro* (Alma Lasers, Израиль) 
*Модуль HALO (1470 нм+2940 нм) и модуль Contour TRL (2940 нм) представлены в многофункциональной платформе Joule. В Contour TRL используется насадка ZoomScan для сплошных шлифовок NanoLaserPeel, MicroLaserPeel, Deep Resurfacing.
*Модуль YSGG (2940 нм) представлен в многофункциональной платформе XEO
*Модуль iPixel Er:YAG (2940 нм) представлен в многофункциональной платформе Harmony XL Pro

Углекислотные лазеры: CO2Re (Candela, США), Acupulse (Lumenis, Израиль), Eraser-C-RF (Meditech, Южная Корея) и др.

С помощью абляционных  и неаблятивных лазеров можно воздействовать на кожу фракционно. Фракционное воздействие – это способ выравнивания рельефа и уменьшения кожного лоскута. Здесь лазерному воздействию подвергается не вся поверхность в зоне обработки, а обособленные микроучастки – фракции. Эти микротермальные лечебные зоны (МЛЗ) окружены интактной тканью и имеют форму конусов, перпендикулярных поверхности кожи. С помощью микролучей лазер образует множество МЛЗ, вокруг которых ткани также подвергаются нагреву, но не повреждаются. Они содержат активные клеточные элементы (фибробласты), которые вызывают стимуляцию синтеза новых белков, в частности коллагена, вследствие чего происходит быстрое заживление коагулированных тканей. 

То есть, фракционная лазерная шлифовка – это контролируемый ожог без осложнений (рубцы, шрамы). В данном случае ткань не успевает зарубцеваться, так как все силы фибробластов направлены на заживление МЛЗ. При обычном же бытовом ожоге, когда поверхность повреждается глубоко и полностью, клетки просто не успевают делиться и обновляться, что может привести к появлению шрама или рубца.

Фракционные шлифовки для выравнивания рельефа кожи проводятся с помощью эрбиевых и углекислотных лазеров: 
Эрбиевые лазеры (1550 нм, 1565 нм, 2940 нм):

Fraxel re:store (Solta Medical, США), Joule* (Sciton, США), M22* (Lumenis, Израиль), Nordlys* (Candela, США)
*Модуль Contour TRL – эрбиевый лазер с фракционной насадкой ProFractional
*Модуль ResurFX – фракционный лазер мультиплатформы M22 
*Модуль Frax 1550 – фракционный лазер мультиплатформы Nordlys 

Углекислотный лазер (10600 нм): Eraser-C-RF (Meditech, Южная Корея)
 
Среди вышепредставленного оборудования есть многофункциональные платформы с набором лазеров не только для лазерных шлифовок, но и других эстетических процедур. Выбор аппарата зависит от потребностей вашей практики и предпочтений пациентов.